【文/观察者网专栏作者 戴雨潇】

目前美国新冠确诊人数已经超过246万，死亡人数也超12万，两项数据占了全世界总数的四分之一，令其他国家望尘莫及。

而从最近几日每天新增超过30000的确诊数来看，美国的疫情完全没有缓和或消退的迹象，未来必然还会有更多无辜的人失去生命。连美国疾控中心主任罗伯特 · 雷德菲尔德也不得不承认：“新冠肺炎已经击败了美国（Covid-19 has brought this nation to its knees）”。

早在4月，号称“美国钟南山”的顶级传染病专家安东尼 · 福奇就警告，如果各州仓促解封开放，疫情将会出现第二次高峰。美国食药监局前局长斯科特 · 戈特利布也悲观地表示，美国防疫没有达到预期效果，传染率居高不下，疫情可能会再度爆发。

就在越来越多的美国人感染或死亡、各地医护人员疲于奔命之际，总统特朗普政府却无视公共卫生专家的反对，要求全国尽早解封。特朗普在采访中和发布会上称：“美国人要做勇士。我们不能一直关闭国家……无论有没有疫苗，我们都会解封。”

4月底，美国联邦政府发布的“社交区隔指导方针”到期，特朗普立刻明确表态拒绝延长隔离，并多次呼吁全国分阶段“重新开放”。与此同时，美国各地“反对隔离”“停止封城”“要求复工”的抗议此起彼伏。特朗普本人也曾多次对抗议活动表示支持。

特朗普在白宫发布会上呼吁重新开放 图自福克斯新闻

截至目前，美国有一半以上的州开始部分解除居家隔离和封城措施，进入复工复产阶段，重新开放餐厅、公园、海滩等公共场所。很多地方的人们也随着天气变暖成群结队出门游玩。5月底，美国黑人乔治 · 佛洛伊德被白人警察跪压致死，触犯众怒，引发全美各地声势浩大的示威和暴乱，进一步增加了美国民众的感染风险。

这一系列政治变动会造成什么样的结果，显而易见。现在，美国至少9个州的住院率急剧升高[1]，21个州的确诊病例开始回升[2]，其中14个州的新增确诊数打破历史记录[3]，可谓一波未平一波又起。

美国疫情反弹最严重的德克萨斯、阿拉巴马、佛罗里达、北卡罗来纳等州，每日新增病例已在本周超过历史峰值 图自JHU CSSE

一边是居高不下的新增感染数、死亡数以及医卫人士的警告，另一边是反对隔离的抗议此起彼伏、各州陆续复工复产，两个截然不同的现实出现在同一个美国，相映成趣。究竟是什么造成美国人对疫情的认知产生如此大的分歧？反对隔离、要求复工的美国民众难道真的不怕死吗？

一、“美国反对美国”

美国各州解封的时间有很大差别，中南部地区和五大湖“绣带”的大部分州在4月底到5月初已经开始解封，而东西海岸的各州则到5月底仍保持较为严格的管控措施。

各州对何时解封出现分歧，地理因素固然是原因之一——美国人口密集、经济发达、科技和金融业兴盛的城市多集中在海岸一带，东海岸的纽约、新泽西和西海岸的加州也是此次疫情冲击最严重的地区。相对而言，中南部地广人稀，传染病的风险略低，疫情相比沿海、港口地区也较轻。当然，这里的“较轻”只是相对纽约等重灾州而言，如果对比中国、韩国、越南和新加坡等地，美国所有州的疫情都非常严重，当下远远没到可以解封的时候。

以4月24日“打响解禁第一枪”的佐治亚州为例，该州的统计方法是，新发现的确诊病例被算作病人出现症状那一天的新增确诊数。佐治亚州公共卫生部巧妙地利用这个统计的滞后效应绘制图表，宣称佐治亚州新增病例开始下降，以此作为该州4月底解封的依据之一[4]。

从佐治亚州公共卫生部公布的图表来看，新增病例似乎在4月底显著下降 图自Georgia Department of Public Health

然而，当此后一两周新增病例慢慢补充上来后，重新审视图表就不难发现佐治亚州的新增确诊数在4月底其实根本没有出现过显著下降，一直维持在每天新增700例左右的水平。曾和世界卫生组织等国际机构合作的数据处理专家穆勒曼认为，佐治亚州卫生部门完全不应该将最后两周的数据放在图表里误导民众，“他们让我们怎么相信这些数据？”

佐治亚州3月初到5月初的实际日新增确诊（黄色曲线），从七日均线（绿色）可以看出，佐治亚州新增病例从未显著下降过 图自Ledger Enquirer

除此之外，佐治亚州计算新冠阳性率时，竟然将核酸检测（现在是否感染）和抗体检测（过去是否感染）两种检测的总数加和作为分母，目的是让阳性率显得比实际数字更小。对此，佐治亚州立大学公共卫生学院教授哈里 · 海曼沮丧地表示，“因为佐治亚州反反复复地破坏数据的透明度和准确性，我们很难知道疫情到底有多严重”[5]。

美国很多州与佐治亚的情况类似，在疫情没有显著缓解时，当地政府就仓促解封，因篇幅所限，在此不一一列举。对比之下，在中国，几个月前受灾最重的武汉，耐心等到连续一周零新增确诊，才逐步有序解封。