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戴雨潇:新冠疫情失控,美国怎么走到了今天这一步?
最后更新: 2020-03-20 09:20:47如果病人不满足这三个条件之一,比如只有发热或咳嗽症状,但是在过去14天没去过中国也没接触过确诊新冠肺炎的患者,那么疾控中心就不会给其进行新冠肺炎病毒的检测。正因为疾控中心这一荒唐而严苛的“检测标准”,所以上文提到的霍尔斯塔德老人即便有咳嗽症状而且本人就居住在疫情爆发的养老院里也没有被检测。这并非个例,除他以外还有很多美国人因为不符合疾控中心的“检测标准”而被拒绝检测新冠病毒。
2月19日,一名加州的新冠肺炎患者从其他医院转至加州大学戴维斯分校医疗中心,转院时这名病人已经在插呼吸机了。戴维斯接收病人之后立刻向疾控中心请求进行新冠病毒检测,但由于病人不符合疾控中心的新冠肺炎检测标准(没有中国居旅史、没有接触确诊患者),被疾控中心拒绝了[4]。
加州大学戴维斯分校声明:“由于病人不符合疾控中心的新冠肺炎检测标准,因此他并没有被立即检测。加州大学戴维斯分校医疗中心无法掌控检测过程。”(UC Davis)
一周以后,戴维斯医院才成功说服疾控中心进行检测。最终这名病人在2月26日确诊患新冠肺炎,这也是美国第一个感染源不明的确诊病例。由于不知道是什么人传染给她的,传染源很可能还在美国四处游荡,将病毒传染给更多的人。显然,2月26日之前病毒已经在美国发生了社区传播。直到这一未知来源病例确诊之后,疾控中心才在一些官员和舆论的压力下略微修改“检测标准”,放宽了地域限制。
疾控中心2月26日更新的“检测标准”将“过去14天居旅湖北,且出现发热和下呼吸道病症状”修改为“过去14天居旅疫区(中国、伊朗、韩国、意大利、日本),且出现发热和需要住院的下呼吸道病症状”;将“过去14天居旅中国大陆,且出现发热和需要住院的下呼吸道病症状”修改为“无法鉴别暴露和传染源,且出现发热和需要住院的下呼吸道病症状,且这些症状没有其他解释(比如流感)”(CDC)
疾控中心的“新检测标准”按照地域要求来看,确实将加州这个未知传染源的病例包括了进去(此病例符合第三条“无法鉴别暴露和传染源,且出现发热和需要住院的下呼吸道病症状,且这些症状没有其他解释(比如流感)”),但是疾控中心在放宽地域限制的同时却收紧了对症状的限制。
按照之前的检测标准,如果病人出现发热或咳嗽症状且过去14天去过疫区,那么就符合标准可以申请进行新冠肺炎检测。但现在,如果病人出现发热或咳嗽症状且过去14天去过疫区,他依然不满足条件。新的标准要求病人的症状必须严重到“需要住院治疗”(requiring hospitalization)疾控中心才会给他检测新冠病毒。也就是说,即便你去过疫区且已经开始出现轻症,你依然不符合疾控中心的检测标准。
据美国广播公司等多家主流媒体报道,日前一名美国人出差日本东京返回纽约市之后出现发热、咳嗽和疼痛症状。考虑到日本正在爆发疫情,他怀疑自己可能感染了新冠肺炎,因此不敢怠慢立刻去了著名的纽约大学朗格尼医院。
医院急诊室的医生对他进行了一系列诊断之后,判断此人的症状没有其他解释,所以很可能感染了新冠肺炎,于是立刻按照医院的规章上报疾控中心请求检测。疾控中心的官员答复医院此人病情没有严重到需要住院的地步,因此拒绝对其进行检测。官员们甚至告诉医院,这个病人可以“恢复正常生活”,包括乘地铁前往他在曼哈顿中城的单位上班。
被疾控中心拒绝检测正在家自行隔离的约翰(ABC7NY)
纽约大学朗格尼医院的医生即便完全不同意疾控中心的说法,但也没有别的渠道可以给他进行病毒检测。最终医院只能送走这名病人,并建议他不要听从疾控中心的指示去上班,而是先在家“自行隔离”。这位病人听从了医生的建议在家自行隔离,他在接受媒体的视频采访时绝望地表示:“他们(疾控中心)的做法就是让我‘选择自己的冒险旅程’。如果新冠肺炎最终成为美国大范围流行病或者别的状况,最后不应该是让我们这些个人自己去做决定。”[5]
除上述几人外,在美国还有很多被拒绝检测的人,其中就包括我的几位朋友和他们的亲属[6][7][8][9][10],篇幅所限不一一在正文列举。还有的感染者直到死后数天才得到检测,甚至有些新冠患者从来就没有被检测,而是被直接计入流感死亡[11]。
纽约医生抱怨:我们一共只做了32次新冠病毒检测,这是国家丑闻
直到3月4日,在第一个社区传播病例被发现之后整整两个星期,疾控中心才第二次修改检测条件,允许出现发烧、咳嗽和呼吸困难等症状的患者在医生批准后接受新冠病毒核酸检测。但直到今天,虽然没有了台面上规章的限制,美国的检测数量依然十分有限。有很多州直到今天都没有完成超过100次的检测。
汤姆·汉克斯在澳大利亚做的新型冠状病毒检测呈阳性。如果是在美国,他的“感冒”症状很可能都不满足新冠病毒检测的条件(New York Times)
疾控中心之所以设立如此高的检测门槛,背后的一个重要的原因就是疾控中心的新冠病毒检测设备存在严重质量缺陷和数量不足的问题。
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 周雪莹 
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