“中医这种哲学，对自己有好处，对社会有好处。”

“健康，它的主体是谁？是我们自己。所以我今天要讲主动健康，每个人是自己健康的第一责任人。”

中医药学不光跟养生、健康有关，还蕴藏着一整套思维方式，非常值得我们去感受、学习。在东方卫视6月10日播出的《这就是中国》节目中，复旦大学中国研究院院长张维为教授和中国工程院院士、国医大师张伯礼一同探讨了中医与养生。

《这就是中国》237期：：懂点中医，大有益处

张伯礼

今天我交流的题目是《主动健康与养生保健》，这个题目可能大家更感兴趣，因为关切到每个人的健康状况。

我们的医学发展面临着重大的挑战，第一次挑战是烈性传染病，像在欧洲，一个乡镇、一个城市、甚至一整个国家的人口死绝了。如1918年的西班牙大流感，将近四千万人死亡。

实际上对我们影响最大的，还不是传染病，而是非传染性疾，慢病。慢病是什么呢？像高血压、冠心病、肿瘤、肺心病这些老年性、退行性、代谢性的疾病，我们也笼统地把它们称为“生活方式性疾病”，这些病占了我们死亡率的80%，也消耗了我们所有卫生资源的80%。

我们国家既面临着发达国家的疾病谱，也有发展中国家的一些病，比如还存在着一些营养不良。这些问题不能有效地解决，必然会影响人们的健康，也会影响经济社会的发展。

医学该怎么发展？不是建更多的医院、培养更多的大夫、研究更多的药。这种被动地应付，防不胜防，治不胜治。所以上个世纪末，世界卫生组织提出来，21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究领域，而应当以人类的健康作为医学的主要研究方向，健康是人的基本权利。所以提出“健康世界”，世界各国都要建设自己的健康国家，如“健康美国”、“健康日本”、“健康英国”，我们中国是“健康中国”。

但这里边有个问题，就是健康，它的主体是谁？是我们自己。所以我今天要讲主动健康，就是每个人是自己健康的第一责任人，自己关注自己的健康。

对于“健康”这两个字，大家认为是一个词，它实际是两层意思：古人说“体壮曰健”，你这个人挺壮的，就叫“健”；“心怡曰康”，心情舒畅叫“康”。所以“健康”既包括身体，也包括精神——我们中国人在2000年前就提出来了，这才叫“健康”。而世界卫生组织也提出来，“健康”是整个身体、心理和社会适应能力的状态，不仅仅是没有疾病或不虚弱。你的身体要健康，心理还要健康，这个还不够，还要适应社会，要有生活能力。所以我们说世界卫生组织对“健康”的定义和我们中医老祖宗的定义不谋而合。

而我们人往往是没得病时不重视健康，任性，肆意地透支身体；一旦失去了，才知道健康的重要性。

健康有没有途径？有人说了，“我这个家族就不是长寿的，我也长寿不了。”不是那样的。实际上大家有个比较统一的认识：我们的生活方式起主要作用，遗传因素在里边只占15%，环境因素只占17%，医疗条件只占8%，而生活方式占60%，所以还是靠自己。健康长寿是有理念的，生活方式是影响最大的。

对于生活方式这点，并不一定要花多少钱，花钱买不来健康；健康的生活方式，是不吸烟，你省钱了，不酗酒，你还省钱了，晚上早睡觉，还省电钱了。所以健康的生活方式这种理念至关重要。

现在我们提“主动健康”，“主动健康”是什么呢？它的核心是以人为本，强调人，包括你的自觉性，也包括你的个性，同时也包括持续性、综合性。你说“我不抽烟、不喝酒，净熬夜”，也不行。它一定是综合的。刚才我在外边站那么一会儿，有个人在那说“我这体重太重了，我现在决定一天就两顿饭，并且我最近已经不吃肉了，我再加强点跑步，我体重已经降了多少多少斤了。”这就是“主动健康”。

我们中医还有康养——现在特别时髦。康养里边也要主动参与，主动参与是基础，品质是关键，健康是目的，养护是方法，这个一定要分清楚了。中国人的这种养生保健是世界其它民族没有的——英国的李约瑟博士是研究世界科技史的，他讲了在世界文化当中，只有中国人的养生学是独特的，是其它民族所没有的。

我们天津邮轮特别多。我有几次看见从邮轮里边出来的人，老大爷、老奶奶都是七八九十岁，你搀着我，我搀着你；外国人一到老了，还特别爱穿鲜活的，红袄绿裤，特别鲜活。为什么呢？他们的养生就是旅游，吃维生素。我们中医除了旅游、吃维生素，还可以做什么？我们还可以打太极拳，还可以吃药膳，还可以练气功，还可以练八段锦，很多选择，这是中医的一个长处。

刚才我们主持人说“《黄帝内经》太涩，读不懂”。所以我给大家读一段《黄帝内经》里的话，讲怎么养生的，叫“顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处”，“节饮食而慎起居”，“坚五脏而通经络”，“避虚邪而安正气”——我把它总结成“一个根本”、“三点关键”。

“一个根本”，即精气神。我们学校买了一块大石头，他们说“张老师，刻什么字呢”我说“三个字：精气神”。全中国人都要长精气神，每个大学生更要有精气神。“三个关键”是什么呢？饮食、起居、情志。最简单的，饮食有节、起居有常、运动有序、顺应四时，以及最关键的一个——精神内守。就这么五个原则。实际上，我们养生的方法，主要的就是养神。这人有精气神，即使有病了，即使遇到多大的困难，精神不能倒，这点至为重要。中医养生主张形与神俱，首重养神。