“不是你今天打了疫苗，明天就能起效”

作为专家，张文宏长期从事感染病相关的临床研究。

他说：“新冠病毒作为RNA病毒，在传播过程中是一定会发生变异的。比如说，如果疫情不能有效得到控制，病毒的传播速度势必会逐渐加快，直至自然感染中逐渐建立的群体免疫与病毒感染达成平衡，但是人类要付出巨大的代价。”

“病毒在传播中不断出现变异是常态，但并不代表我们不具备防控变异病毒的能力，”张文宏以这次广东疫情为例解释道，最近广东省的确诊数基本上每天都是10例以下。从这一点来看，我觉得防控已经起效果了，我们已经非常有效的把病毒传播的R0值控制到很低。经过几个潜伏期之后，病毒自然就被防控住了。

R0值为基本传染数（Basic Reproduction Number），意味着在没有外力介入，同时所有人都没有免疫力的情况下，一个感染者会把疾病传染给其他多少个人的平均值。R0值越大代表着传染病越难控制。

“如果广东的确诊人数第一天是10例，第二天20例，第三天30例，甚至60例、100例，这样的数据就代表着防控没有起到有效的阻断效果。”张文宏说。

针对大家所担心的变异毒株，他指出了这些变异病毒株的几个特点：首先是传播速度比较快，再是病情比较重，还有就是可能引起疫苗的逃逸。

他说：“关于这些，全球科学家在世卫组织的学术平台上进行了讨论，并把这些毒株分成两类：值得关注的新冠突变病毒株（VOC）和待观察突变株（VOI）。”

观察者网查询发现，截至5月31日，世卫组织公布了10种值得关注的新冠突变病毒株（VOC）和待观察突变株（VOI）。世卫组织将使用希腊字母alpha、beta、gamma等来标识这些重要的新冠突变病毒株。

值得关注的新冠突变病毒株（VOC）图源：世卫组织官网

待观察突变株（VOI）图源：世卫组织官网

张文宏说：“VOC是需要引起我们极大重视的变异毒株，具有一定的临床意义，印度暴发大流行的变异株就是这类毒株。而VOI是需要引起我们关注的病毒株，不过这些病毒株短期内不见得会产生非常厉害的传播结果。”

“但是今天我们有一个好消息，目前疫苗对于这些变异株仍然具有较好的保护作用。虽然在体外的实验当中，你会看到抗体跟病毒的结合力有所下降，但是这些下降不足以逃避抗体的保护作用。”

他说，由此我们可以得出这样一个结论：疫苗越普及，当地出现疫情蔓延的风险就越低。而这个结论在那些疫苗接种比较普遍的国家中已经得到了印证。

印度首次被发现的突变株蔓延是全世界范围内的，并不是仅仅这次在中国广州。印度疫情发生之后，有很多病毒携带者从印度去到不同的国家和地区，导致世界上很多国家都曾检测到这个变异株。

“但是，一些疫苗打得比较好的国家，像以色列，并没有因为印度株的反流而出疫情蔓延。”

张文宏拿美国举了个例子：“现在美国允许10个人一起吃饭，打过疫苗之后可以到球场线下看球。NBA球赛现场有2万观众，而且可以不戴口罩。这样看来，美国对自己的免疫屏障还是非常信任的，并且也确实没因为变异株的流行而造成病毒逃逸突破。”

所以，这次广州的疫情也给大家一个很好的提醒：“我们所面临的风险是切切实实的，我们得赶紧接种疫苗，不接种疫苗将来可能真的会吃亏。”

他坦言：“当然，我们希望通过各种防控措施让病毒不要输入进来，但毕竟是人，百密一疏。今天广州碰到了，未来我们其他地方可能也会出现同样的情况。真的很难讲，哪一天这样的疫情会在你生活的城市出现。”

广州疫情发生之后，市民接种疫苗预约量急剧上升，不少人着急地跑到现场去排队接种。有网友曾感叹：“以前我对疫苗爱搭不理，现在我高攀不起。”

对于这种疫情发生之后的疫苗接种，张文宏科普道，“这在临床上叫做疫苗的紧急接种。但是我们要知道，不是你今天打了疫苗，明天就能起效，接种过疫苗以后，体内产生抗体是需要时间的。一般来说，一个疫苗的保护作用是在第二针接种以后的两周达到最高水平。”

“虽然疫苗接种不代表马上起效，但是紧急接种还是很有价值的，因为病毒传播也不是一天两天就会完成，它也有个过程。所以在疫情得到初步控制后，我们通过接种疫苗来获得免疫的整体时间，会跟病毒的传播时间进行赛跑。如果我们接种疫苗的速度比病毒传播的更快，我们构筑的免疫屏障更广，那么病毒的传播速度就跟不上，我们就能跑赢。”

然而，在疫情出现大蔓延时，有时为了同时实施公共卫生措施，有关部门会希望大家不要聚集，会延后接种疫苗。

所以，张文宏指出：“在筛查全部结束后，疫情初步得到了控制，再继续疫苗的接种，我觉得意义会比较大，这样可以避免因为接种疫苗时人群聚集的风险。”

之前，因为要开展大规模核酸检测，广州暂停了对于个人新冠疫苗的预约和社会接种。广州市疾控中心副主任张周斌7日在疫情防控新闻发布会上称，从6月6日下午开始，广州已经开放了针对新冠疫苗第二针的专属预约通道，对于非封闭封控管理区域内的市民，符合条件的，就可以开展预约接入。