近期，昊柯（化名）从西南某低风险地区返回华中某城市。然而，令他万万没有想到的是，做完“落地检”后，他并不能从机场自行回家，而是需要闭环转运。

“闭环回家后，还要进行三天居家健康监测。”昊柯说，感觉每天都在开盲盒，不知道下一分钟会有什么变化，生活工作没有办法计划和安排。

昊柯的遭遇并非孤例。多位居民对第一财经记者反馈称，近期以来，各地疫情防控政策加码愈演愈烈，给正常的生活工作带来了不少困扰。

进一步优化防控工作的二十条措施已经发布半个月，显然，并未实现不折不扣、不走样地落地执行。

要不折不扣把各项优化措施落实到位

11月11日，国务院联防联控机制综合组公布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》，发布了进一步优化新冠肺炎疫情防控工作的二十条措施（下称“二十条措施”）。

通知指出，党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

随后，国务院联防联控机制综合组又发布了《新冠肺炎疫情风险区划定及管控方案》等四个文件，以进一步指导各地各部门做好新冠肺炎疫情防控工作。

基于6月28日发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》，二十条措施提出了进一步优化的多项举措，包括取消中风险区；高风险区精确到单元和楼栋；不再判定密接的密接；缩短密切接触者集中隔离的时间，并将“3天居家健康监测”调整为“3天居家隔离”等。

“二十条措施里，有优化的部分，还有要加快准备的部分，也有要坚持的部分。”一位公卫专家表示，其中提出要加强医疗资源建设，加快新冠肺炎治疗相关药物储备，强化重点机构、重点人群保护。

也因此，多位专家都表示，二十条措施是经过严谨的科学研判后做出的，符合当前中国疫情防控的需求，既能够最大程度减少公众的不便，又能更好地完成疫情防控。

9月7日夜，志愿者在贵阳市云岩区一居民小区疫情防控点值守。新华社图

在11月12日的国务院联防联控机制新闻发布会上，国家卫生健康委副主任雷海潮也表示，对于当前疫情防控政策进行不断的优化调整，是过去两年多以来一直坚持的一个工作节奏和风格。

“我们要根据病毒的演进变化趋势，还有我们实际防控能力的改善和提升，以及我们积累的临床治疗的经验和认识，来优化和调整我们的疫情防控措施。”雷海潮说。

2020年1月至今，在新冠肺炎疫情发生的近3年时间里，我国在国家层面先后出台了9版防控方案。国家疾控局副局长常继乐在12日的国务院联防联控机制新闻发布会上说，每一版的出台都是根据我国的疫情形势来做动态调整的，一直是在“小步走、不停步”，因时因势、审时度势、实事求是地在进行动态调整。

比如，此次二十条措施之所以不再判定次密接，常继乐解释说，是因为评估发现，次密接的阳性检出率很低，大概是3.1/10万，也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者，能够降低次密接的阳性率。根据这个情况，次密接不去管、不去判，可以节约很多服务保障的资源。

“我们出台公共政策，就要两害相权取其轻，所以不再判定次密接。”常继乐说。

不过，本意要更加精准科学的做好疫情防控和处置工作的二十条措施，在落地时，遭遇了挑战。

一个人的婚礼

11月26日早上7时许，当第一财经联系上在北方某县城教书的中学老师王霄时，她刚在小区内做完核酸，居家进行线上早自习。“除了这月中旬放松过一段时间，我们县自10月21日以来，就要求居民足不出小区了。”

截至26日8时，该县所在市有361个高风险区，其中，该县占4个，而王霄所在的小区为低风险区。第一财经注意到，该省卫健委官方信息显示，除10月21日，该县有1例新增外，直至11月12日，该县无新增。12日之后，该省卫健委每日通报的新冠疫情情况，不再将新增病例情况精确到县，但据王霄称，该县日增病例并无多，甚至连续多日无新增。即使是这样，全员核酸也成为每日标配。

在更早之前，人员跨县流动就成了问题。王霄对记者感概称，今年9月底，她度过了有生以来最特殊的日子——一个人的婚礼。

“我爱人在省内其他市工作，因疫情缘故，在既定的婚礼日期无法离开，而我们县也倡导人员‘静下来’，所以我的婚礼是家里姊妹几个中，花钱最少，也最冷清的了。”

在居住的楼栋被划为高风险区之后，小王已足不出户超过6天了。

小王告诉第一财经：“本应前3天连续开展3次的核酸检测不见踪影，在原定解封前一日，才有大白上门开展第一轮核酸。楼栋的筛查结果发现了一例阳性，在没有被告知是否为居家隔离期间发现的感染者的情况下，又被通知要封控5天。”

此外，她还注意到，次密接取消后，社区在告居民的一封信中，将密接同住者划为“高风险人员”，要求居家隔离7天，这与此前“次密接”的管控措施如出一辙。

在国务院联防联控机制11月17日召开的新闻发布会上，国家疾控局副局长、中国工程院院士沈洪兵表示，在国家卫生健康委官方网站“落实疫情防控九不准公众留言板”上，近日群众反映的问题主要集中在三个方面：一是对来自低风险地区人员采取强制劝返、隔离等限制措施，占25%；二是随意将限制出行范围由高风险地区扩大到其他地区，占23%；三是随意扩大采取隔离、管控措施的风险人员范围，占18%。

第一财经记者在采访中发现，目前一些地方在落实二十条措施中主要存在的“走样”行为还包括，随意扩大高风险区域范围，在划分上并未精准到单元或者栋；有城市对已经进入常态化防疫的地区进行全员核酸；有城市在疫情零星散发时便叫停跨省旅游，暂停全市线下教学；也有城市赋码较为随意，还有城市不断创造各种新词如警戒式核酸筛查等，混淆了居民对防控的理解和认知。

此外，多地还在本地的疫情防控名单上对一些重点省份、城市和地区进行了标识，无论出发地或途径地是否为常态化防控地区，跨地区流动人员均会在落地后受到活动范围的限制。

根据二十条措施，各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制，面向跨省流动人员开展“落地检”，发现感染者依法及时报告，第一时间做好流调和风险人员管控，严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，避免战线扩大、时间延长，决不能等待观望、各行其是。

“对于低风险区跨省流动人员，既然持48小时核酸阴性证明并在落地后再一次展开落地检，那么，如果较长时间限制其进出公共场所，值得商榷。” 病毒学专家常荣山提示说，需警惕地区间的层层加码。

此外，近期，部分地区进一步收紧交通物流疫情防控措施，一些地方依然存在货车通行层层加码、“一刀切”过度通行管控问题，交通物流保通保畅面临反弹压力。

11月24日国务院物流保通保畅工作领导小组总指挥、交通运输部部长李小鹏主持召开总指挥（全体）调度会议，会议指出，要高度重视、高度警醒、高度负责，切实增强高效统筹疫情防控和交通物流保通保畅工作的行动自觉，持之以恒抓好交通物流保通保畅工作。

会议同时提出，要加大典型问题通报曝光力度，切实做到“五个严禁”，畅通群众投诉渠道，坚决防止过度通行管控问题反弹。

二十条措施为何走样？