“雷神之锤”有效，白宫提醒：还是要重视疫苗

《纽约时报》称，默克公司这款以Mjölnir命名，Mjölnir是北欧神话中雷神挥舞的锤子。按照每次服用4粒，一天服药两次，五天为一个疗程的用量来算，一个疗程需要吃40粒“雷神之锤”。

报道称，美国联邦政府已经提前订购了170万个疗程的治疗，每名患者的价格约为700美元。这一费用大约是目前单克隆抗体治疗费用的三分之一，但与单克隆抗体治疗的静脉注射方法相比，口服药要简单方便的多。

由于美国政府订购的剂量有限，这也就意味着只有一小部分新冠患者可能能够接受治疗，至少在最初阶段是这样。

除了治疗已经感染新冠病毒的人，默克和其他抗病毒药物开发商正在测试这些药物是否可以预防与病毒感染者住在同一家庭的人患病。

《纽约时报》报道截图

对此，全球健康药物研发中心主任、清华大学药学院院长丁胜接受新华社记者采访时说，在大规模推广方面，莫那比拉韦这类小分子口服药物更具优势，方便早期用药；合成成本低，可常温保存，便于发展中国家采购使用；可快速用于密接者等高风险人群，帮助轻症患者快速控制病情。不过，莫那比拉韦的安全性还有待进一步观察。

斯坦福大学传染病专家罗伯特·谢弗（Robert Shafer）博士说，“我认为，该药物将在全球范围内挽救成千上万人的生命，现在包括美国在内，全世界国家的人们获得单克隆抗体的机会都很少。”

然而，默克公司的药片似乎不如最近需求量很大的单克隆抗体治疗有效。研究表明，单克隆抗体治疗可以将高风险新冠肺炎患者的住院和死亡人数减少至少70%，但抗体治疗费用昂贵，且通常是静脉注射，医院和诊所管理起来很麻烦。

加拿大萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织的病毒学家安杰拉·拉斯穆森（Angela Rasmussen）称，抗病毒药物可以通过惠及更多人而产生更大的影响。如果这种药物能将住院人数和死亡人数减少一半，“那客观上就意味着这种药物可能会挽救更多的生命，也许在数量上它挽救的没有单克隆抗体那么多，但仍将是一个巨大的数字。”

贝尔维尤医院中心的传染病专家席琳·冈德（Celine Gounder）博士提醒：“如果你看到在第2天接受治疗的患者与第5天接受治疗的患者的结果不同，这将意味着该药物在影响方面存在局限性，因为你需要能够及时做出诊断，以保证人们足够快地接受治疗。”

但专家警告称，美国目前没有足够的冠状病毒检测能力，也没有足够的基础设施来提供这些药片，以充分利用它们。

尽管从数据上看，莫那比拉韦取得积极结果，白宫新冠病毒顾问杰夫·齐恩茨（Jeff Zients）仍提醒要重视疫苗的作用。

齐恩茨说：“正确的思考方式是，这种药是我们工具箱里一个潜在的额外工具，可以保护人们免受新冠病毒最糟糕的后果，疫苗仍然是我们抗击新冠肺炎的最佳工具。它（疫苗）可以从一开始就防止你感染新冠病毒，我们希望预防感染，而不是在感染了再治疗。”

日经新闻称，从目前新冠疫情在全球范围内的流转来看，疫苗在一定程度上起到遏制作用。但随着传染性强的德尔塔型的出现，美国和欧洲也出现疫情再次扩大的迹象。因此，仅仅依赖疫苗存在极限，要终结全球大流行，必须要有便于使用的治疗药。

默克领涨，疫苗股暴跌

一些华尔街分析师预计，莫那比拉韦将带来100亿美元的年收入，这将立即使其成为年度最畅销的10种药物，并为默克公司带来巨大的财务提振。

因此，消息发布当天（10月1日），道指成份股默克（MRK）公司的股票上涨了8%以上，总市值暴涨159.15亿美元，约合1025亿人民币。截至收盘，默克总市值为2060.54亿美元，约合1.3万亿人民币。Atea制药公司正在开发一种类似的新冠病毒治疗方法。本周五，该公司股价也因该消息暴涨近20%。

然而，默克等公司因口服新冠药物大涨之际，疫苗股却纷纷大跌。万亿巨头Moderna大跌11.37%，市值蒸发176亿美元，约合1134亿人民币。诺瓦瓦克斯医药跌超12%，市值蒸发19.14亿美元，约合123亿人民币。Biontech跌6.67%，市值蒸发44.16亿美元，约合285亿人民币。三巨头市值共蒸发1542亿人民币左右。