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口述|周东华、江澄、宋渊:麻防是国家需要,分配到麻风病院就是去祖国最需要的地方
最后更新: 2024-11-01 11:59:11笔者:您在万山医院从事了二十多年的麻风防治工作,工作条件如何,麻风防治有何进展,在工作中又曾遭遇过怎样的困难?
江澄:沭阳县很穷困,是江苏省最后一个脱贫的县份。万山大新庄(麻风村)更是几乎与外界隔绝,交通不便,环境极为艰苦。从1962年到1983年20余年时间里我们都在艰苦的环境中工作。
麻风相关工作,可以说在中国历史上找不出任何一个与之相似的疾病防治工作。当时大家都不了解麻风病,都觉得一旦确诊麻风,不仅让全家、甚至对全村的人都受到影响,所以社会氛围对麻风病患和麻风医生都有歧视。
有一次我到县城的沭阳旅馆落脚。因为我在县防疫站时曾来过这家旅馆,和工作人员较熟悉,登记后就安顿下来了。我住的是双人间,临睡前和另一位客人聊天,介绍自己是万山医院的医生。虽然没直接称呼为麻风病院,但在沭阳“万山”医院就是麻风的代名词。半夜起床入厕时,发现对面的床已没人了——另一位客人当晚怕“麻风”就离开了,我还安慰自己,“哈哈,花了一张床的钱睡了个包间!”
在万山医院治疗麻风病人时,麻风反应的神经剧烈疼痛常使病人失去希望,想要寻死、上吊。用止疼药、打安眠针都没有效果。我查阅资料后了解到有“神经鞘膜松解术”。在神经水肿、发硬胀痛的情况下,国外的医生会采取神经末梢翻转手术治疗。我们如将病人转送去综合医院,医院外科不会收,也没做过,只能由我们自已现学现来做。虽然我不是专攻外科及神经科,但病人的痛苦就是我们的痛苦,我们责无旁贷。上海的陈家琨院长也是如此做过,现在自然是不被允许(讲“专科”),但在特定的历史环境下,必须要有医者站出来。
我曾前往镇江参加过省里的麻风临床医师专业培训班,在南京、海安等地观摩、见习过麻风病理检验,诊断和判愈的科学手段之一。后来,我们自己买了一台国产的病理切片机。在无水无电的条件下,从学会磨刀、切片、制片开始,摸索开展起病理检查。不但,解决了本院的问题,还承担过本地区及外县的送检工作。切片不得超过四微米,磨刀要练一个月以上。肉也得从软变成硬,要用二甲苯将里面的水吸出来后,再用融化的石蜡浸泡固定,保证硬度一样。再用切片机切成四微米厚,再从水里捞出来放在玻片上染色、看片,最后做成病理报告。不但取材、切片,报告也是自己做。其他同道员很佩服我们土法上马的片子做得不坏,还把这些切片称为“江澄片”。
多菌型麻风皮肤涂片抗酸染色,麻风杆菌呈杆状、束状 江澄供稿
笔者:在国家的高度重视下,1964年秋,中国医学科学院皮肤病研究所马海德大夫前往江苏海安县,带领百余人专业科研团队,开启了全国麻风综合防治措施效果考核的专业性病普查试点工作。您曾参与其中,可以具体谈谈当时的普查过程吗?
江澄:当时国家在江苏省海安县开展的《以县为单位控制麻风综合防治措施的研究》,数年后为进行效果考核,决定进行一次部分地区的专业性普查试点。选定海安是因为海安有一个麻风病院,江苏省非常重视麻风防治。当时的综合防治措施归根到底就五个字——“查收治管严”,在这个过程当中,也有宣传的过程,比如宣传单、小册子、幻灯片、广播等形式,于是后来又改增为“宣查收治管严”。
通过专业性普查得出来的“发病率”,才是科学的数据。所以,出现了海安这个普查试点。专业医生团队来自北京、江苏、上海,还有广东的队伍前来支援。因为广东一直是麻风高度流行区域,解放以后防治比较早,来了许多防治专业人员,所以总的来说这个普查队伍的人员数量和专业程度是很强的。
但是,即便有这样的力量也难以完成工作,因为海安那时候最少也有四五十万人口,光靠这个专业队伍、这么点人是无法完成的,所以只能抽查一部分,就这样对河南地区七个公社进行全员专业性普查。
专业性普查的开展时间大概是九月份至十月初,普查工作总指挥是县委书记,而且有专家组顾问,如马海德1、叶干运、李家耿等人。在我印象中马海德大夫就是这次普查试点的总顾问。解放以后我们第一次看到“外国人”和我们一起工作,还能讲一口带陕西腔的普通话,普通话讲得比我们还标准,大家都非常惊奇、也非常感兴趣。
马海德大夫在向江澄等部署麻风防治工作,1985年4月,北京。 江澄供稿
马海德大夫看望麻风休养员照片,1985年6月,南京。江澄供稿
我们一共有个五个普查大大组,我被分在第一大组,大组长是中国医科院皮研所的杨理合大夫,我兼统计员。每个大组分成几个普查组,一男一女搭配合作,我跟来自广东的李俊琳搭档前往雅周、仇湖公社。当时的要求是必须100%普查,只要是户口登记的都要查,最少要达到97%以上。但对我们来说,几乎是100%。两个人互相配合,从早到晚工作,完全靠两条腿走路,因为路极为崎岖,没有一次是骑自行车的。我们在进行检查时是十分严格的,除了看,还要摸几个主要的神经部位。
由于不少村民外出,所以还要查漏补缺,主要方法就是堵门。早出的村民我们就早上去堵,晚归的村民晚上去堵;而且当地水网密布,船民具有一定流动性,我们便站在桥头堵;在桥上不但可以堵我们自己要查的人,也可以堵其他小组的,查过之后把我们得到的信息再提供给其他人,帮助其他组查漏补缺。我们的普查率从97%提高到100%,就是靠都这样反复堵,才能最终达到。
每个大队除了每天的普查工作以外,晚上回来还要开会汇报当天的工作情况,当天问题当天解决,汇总统计。我记得在乡政府公社里面有一些查出来的是病人或者怀疑病人,要由三个专家一个一个地查。他们查的时候也叫我们过去查看。所以我们在农村完成的普查受检率基本接近100%或者说99%,这个数据的真实性不言而喻。
城镇的人口流动性相对农村来说更强,因此当我们在农村完成普查的时候,城镇受检率才完成92%,于是其他大组前往支援。一个大组检查两个居委会。我们在各个居委会查漏补缺时,县委书记当总指挥和马海德等三位专家在全城巡回检查。通过这样的努力,完成城镇达到95%以上普查率的目标。
完成城镇普查以后,以马老为首的专家组,抓住这个机会给我们组织了一次“继续教育”。在培训的那几天,马海德大夫对我的鼓励对我影响至今,他给我用提英文题词:“祝你在建设社会主义及麻风防治工作中取得更大的成就!”让我坚定了做好麻风防治工作的信念。他强调麻风防治是为了社会主义建设,这个信念和他的鼓励使我能坚持干下去,甚至退休以后还一直在干,干到现在已经六十多了,或者说,我可以永不放弃!
“控制麻风病的研究(3.江苏省海安县十七年来麻风病综合防治措施效果的考核)” 1978年获全国科学大会奖。 江澄 供稿
这都是在马老精神的鼓励下,当时的他鼓励着24岁的我,即使他生活中也经历过种种沉浮,他仍然坚持做自己热爱的麻风事业,用现在话来说叫“不忘初心”,我也秉持着这种精神;直至今日,麻风基本在我们国家消灭,作为一名“老麻风”,我倍感欣慰。
【注1:马海德(1910-1988),原名乔治·海德姆,祖籍黎巴嫩,1910年出生于美国。1933年11月,日内瓦大学毕业获医学博士来到上海。是第一位加入中国共产党的外国人,也是新中国成立后第一位加入中国籍的外国人,参加过红军、八路军、解放军。1936年初受中共中央红军邀请,由上海前往陕北提供医疗救助,于1937年2月加入中国共产党,开启他投身中国革命和新中国建设55年的传奇人生。新中国成立后,马海德申请加入中国国籍,将余生的精力投入到性病、麻风病的防治工作之中。1977年被任命为卫生部顾问,20世纪80年代初消除对麻风的社会歧视与偏见,带头与麻风患者握手、拥抱,全身心改变了中国数十万麻风患者以及数百万麻风患者家属命运。1988年9月23日,卫生部授予马海德“新中国卫生事业的先驱”荣誉称号。2009年9月,被评为“100位新中国成立以来感动中国人物”中唯一的华籍外国人。】
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 朱敏洁 
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