吴心越：大家不约而同用“度死日”来形容他们在养老院里的生活

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吴心越：大家不约而同用“度死日”来形容他们在养老院里的生活
- 吴心越东海大学社会学博士
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2020-07-06 07:56:37 字号：A- A A+ 来源：一席

【文/吴心越】

大家好，我叫吴心越，今天要跟大家分享我的博士论文研究，是一些关于养老院的故事。

首先我们来看两张图表，第一张图来自联合国的世界人口展望报告，我们可以看到中国社会老龄化的趋势。现在我们国家面临两个前所未有的挑战：老龄人口数量世界第一，老龄化的速度世界第一。根据国家老龄办2016年的数据，中国的失能、半失能老人已经超过四千万。对这部分家庭来说，专业的长期照护是一种刚需。

中国65岁以上老年人口百分比。图片来源：联合国2019年世界人口展望报告

第二张图是1990年代以来中国养老服务床位数的变化。现在养老院的定位已经不再是救助“三无”老人、五保户的社会福利机构，而是面向大众，尤其是面向广大城市中产阶级，提供商品化的养老服务。其中民营养老院的占比超过七成，是当前养老服务供给的主力。

图片来源：《中国养老机构发展研究报告》

当前中国的机构养老服务还处于专业化和规范化的过程中，不同地区、不同定位的养老院之间差异非常大。我们既可以看到北上广等一线城市的高端养老机构，也可以看到广大农村地区设施简陋、几乎没有照护服务的农村敬老院。

我今天要讲的是苏南一个县级市的养老院，我给它化名叫“永安市”，它代表的可能是中国广大三四线城市、基层社会的样貌。

2016年的夏天，我在“永安市”的一家民营养老院开始了我的田野调查。我去上班的第一天，护理员阿姨先带我去换了一身白大褂，换上这身衣服出来以后，大家都默认了我是新来的阿姨，也有的叫我小阿姨，我就非常容易地进入了他们的生活。

养老院里分成两个不同的世界。一到四楼是双人间，住的是轻度失能、生活可以自理的老人，这些老人的生活比较丰富，有的从家里带来了电子琴，有的还会聚在一起打牌、打麻将，也有的老人进去以后开始找对象。老年人表达感情的方式非常质朴，比如经常找某个老太太聊天，关心她的身体健康，或者把家人送来的水果和点心分给她一半。

五到十楼住的都是重度失能的老人，需要24小时的密集看护，这些房间看起来更像医院的病房，一个房间里有五到六张护理型床位，床的四面都有围栏，是为了防止老人掉下去。床头有个人信息小卡片、呼叫铃，氧气瓶、轮椅、坐便器、吃饭的小桌子都放在床的四周。当一个老人生活不能自理或者出现失智症状的时候，他就得从楼下升级到楼上。

“度死日”

我在养老院里认识了75岁的老韩，他在那里其实还算是年轻人。老韩原本一个人住在农村老家，后来因为一次脑梗半身瘫痪，他城里的两个女儿就把他送进了这家民营养老院。

每个月的床位费、护理费和饮食费加起来大概是三千多块钱。因为老韩是农村户口，每个月只有三百多块钱的农村社会养老保险，所以他的大部分生活开销都由两个女儿分担。

虽然比起大部分根本住不起养老院的农村老人来说，老韩已经算是幸运的，但他总是对城乡养老金的巨大的不平等耿耿于怀。比如他常常跟我念叨，为什么城里人的退休工资可以是我的几十倍？他也对养老服务的市场化颇有微词，比如为什么从前作为一项社会福利事业的养老现在成了一门挣钞票的生意？

正是老韩这些社会洞察和朴素的正义感让我跟他成为了朋友，但是因为他常常批评体制，抱怨养老院的管理方式，他不像其他老人那样温顺服从，这让他逐渐成为了一个不太受欢迎的人。护理员阿姨不太愿意主动跟他闲聊天，同房间的老人也会悄悄叮嘱我不要多跟他讲话，担心他太过反动会影响我的前途。

因为老韩在养老院里朋友越来越少，他也就更加依赖于向我倾诉，即便在我的田野调查结束以后，他还是会常常给我打电话。电话里不变的主题有两个，一个是向我抱怨养老院里面的生活，另一个是催我找工作。养老院里面的生活看起来衣食无忧，但老韩自己却并不满意，他常常跟我说他是花了钱来劳改。

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- 原标题：吴心越：大家不约而同用“度死日”来形容他们在养老院里的生活
- 责任编辑: 李泠
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