【文/观察者网 王慧 编辑/隆洋】“坦白说，根本原因还是（没）钱。钱多一点，哪怕工作累，人也会自然而然地留下来。”

国务院日前发布文件称，2020年大幅度扩大四类医学研究生招生规模，其中就包括儿科。儿科医护长期“缺口大”的问题，能通过扩招解决吗？为此，观察者网27日采访了“上海某三甲级儿科专科医院”儿外科凌医生和儿内科李医生（均为化姓）。她们认为，扩招能解决一定问题，但更根本的举措在于提高待遇。此外，在扩招的同时应该注意保证生源质量。

李医生对一个问题印象深刻，“有一次我遇到一个加拿大医生，他问我收入这么少，为什么还坚持做？”

同样的问题几天前曾引发舆论关注。23日，一份网传的“安徽宿松县人民医院儿科医护人员转岗报告”被媒体曝光，10名医护人员联名写道：“儿科医护人员本月绩效比在医院有编制而整年不上班的人员都低，怎么养家糊口？”

虽然当事医院通过临时调整政策，解决了当下的矛盾。但长期以来，儿科医护“工作累、工资低”的问题并没有得到根本解决。两位医生还透露，今年以来的新冠疫情更是让这一“顽疾”雪上加霜。

儿科医生正在给小患者检查口腔 @IC Photo

“当儿科医生，你最好家庭条件优渥”

凌医生和李医生目前都是医院的规培医生，规培指的是“住院医师规范化培训”，培训时间一般为3年。目前，这几乎是每一个医学生成为正式医生之前的必经阶段。

“要正式成为一个儿科医生，最快也要8年，”李医生说，“如果是一个博士毕业的儿科医生，那他的成长路线可能是这样的：5年本科，3年硕士，3年博士，3年规培，有的医院还需要几年专培（专科医师规范化培训）。”

“算下来，医学生如果硕士毕业正式工作，最少需要8年时间。博士的话，至少也要11年。成人科室现在基本都要博士了，儿科因为缺人，硕士毕业要是不挑，也是能找到工作的。”她补充道。

学医是耗时长、成本高的“苦差事”，所以许多临床医学的学生在研究生阶段选方向时，都会优先选择比较“吃香”的研究方向。

然而，儿科因为“工作强度大、工资待遇低”，一直以来都不太热门。李医生和凌医生的同学当中，选儿科方向的“没几个”。

“我选儿科，是因为真的感兴趣，”凌医生说，她基本属于用爱发电那一挂。

“我一方面是因为喜欢小孩子，愿意给小孩子看病，另一方面是因为儿科医生缺口大，比较好找工作。”李医生表示。

当前中国儿科医生总数约为10万人，却要服务2.6亿0岁至14岁儿童，平均每2000名儿童才能拥有1名儿科医生，儿科医生缺口已经超过20万。

尽管存在巨大缺口，儿科医生供不应求，但他们的待遇依旧很低。“医学界”发布的《2018年中国医生薪酬报告》显示，儿科医生的年收入为10.21万元，低于平均线11.7万元。

凌医生和李医生坦言，她们目前的年收入是十万元左右。“但我们在上海，生活成本真的很高，”凌医生说，“作为一名儿科医生，付出和收入并不成正比。如果要选这行，你最好家庭条件优渥。”

为改革我国儿童医疗服务，2016年国家卫计委在《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》明确指出，要提高儿科医务人员薪酬待遇。在医疗机构内部分配中，要充分考虑儿科工作特点，合理确定儿科医务人员工资水平，儿科医务人员收入不低于本单位同级别医务人员收入平均水平。

上海统计局数据显示，2019年上海市城镇单位就业人员平均工资为114962元。

李医生也抱怨：“累死累活的，一个月就拿几千块钱，有时候真的是不想干了。有一次我遇到一个加拿大医生，他问我收入这么少，为什么还坚持做？哎......”

儿科待遇低，其中一个主要原因是经济效益不好。

安徽宿松县人民医院的一名医生26日告诉观察者网，该院儿科的创收能力一直不如其他科室。因此，医院一直对儿科有政策上的倾斜。

“儿科赚的少有很多原因，”凌医生说，“拿口服药举个例子。用药是按照体重来的，你想想儿科患者的剂量，可能一天只吃成人剂量的几分之一。”

小朋友正在医院扎针输液 图源：中新网