【文/ 刘戈】

1910年10月，深秋的满洲里笼罩在瑟瑟寒风中。

作为中东铁路中国境内的第一站，满洲里从一片草原迅速生长成一座城市。这一天，包工头张万顺带着两个弟兄住进了一家小客栈，客栈的掌柜叫吴桂令。当晚，两个工人吐血而亡，吴桂令吓得魂飞魄散，慌忙报告了俄罗斯人掌管的铁路当局。诊断结果，二人死于肺鼠疫。

这是发生于1910年-1911年中国东北鼠疫大流行的第一例有据可查的病例，记载于《内蒙古近代鼠疫纪实》一书中。当时国际市场旱獭皮毛价格飞涨，吸引了大量东北以及关内的人来捕捉旱獭。后来的研究证实，旱獭是鼠疫传播的主要媒介。

张万顺和几万名听说了疫情的旱獭捕捉者迅速开始逃离，疫情开始沿着中东铁路迅速传播。11月9日，哈尔滨傅家甸出现第一例鼠疫病例。之后，疫情在哈尔滨开始肆虐，市内每天平均死亡50余人，最多一天死亡183人。

1910年12月24日傍晚，一列火车驶入哈尔滨火车站，这趟列车带来的是整个疫情的逆转，改写了中国医学史和世界烈性传染病防治的历史。两位提着大旅行箱的人在寒风中走下车厢，这两个人是新被朝廷任命的“东三省防疫全权总医官”伍连德和他的助手，箱子里是各种实验器材。

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2020年，1月19日，一张照片在网络上疯传。一位健壮的老者在拥挤的高铁餐车上闭目养神。很多人都一眼认出，他就是那个在2003年因非典而名满天下的医生——83岁的钟南山。

1月18日上午，钟南山在深圳连夜抢救新型冠状病毒相关病例后，乘坐高铁返回广州。下午又来到广东省卫健委的会议现场。会上，他得到即刻赶往武汉通知，他带着助手从会场直接挤上一列傍晚5点多开往武汉的高铁。春运高峰，临时上车的两个人只能被安顿在餐车，一位乘客拍下了他小憩的照片。

两天后，习近平主席对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作重要指示，当晚钟南山接受了中央电视台白岩松的采访，他明确的告诉公众：武汉冠状病毒感染已经证实可以人传人。此后武汉和全国各地的防控措施迅速升级，1月23日，武汉市宣布“自2020年1月23日10时起,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通知”。下午，交通部发出紧急通知，暂停进入武汉的道路水路客运班线发班，对途经武汉的其他道路客运班线,要立即调整运行路线绕行武汉,坚决禁止进入武汉上下客。暂停进入武汉市的省际、市际包车客运业务，严格管控营运车船驶离武汉关闭车站机场。

这是新中国历史上对一座大城市疫情最严格的措施。

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第二天一早，伍连德连忙赶往县衙，上午9点到达，居然在会客厅等待了半个小时之后才见到长官。交谈之后，伍连德的印象是，官员对病情既无了解也无措施，他后来回忆到：“正是这种无知导致了形势的复杂化，并使疫病向更远的南方蔓延。”

好在有朝廷的尚方宝剑，接下来的几个月，东北地区的防疫工作基本在伍连德的指挥之下有序进行。在伍连德的指挥下，傅家甸被分为4个区。每区由一名医务人员主持，配备卫生夫役与警察，1000多名士兵被调往疫区进行交通管制。傅家甸内居民出行必须在左臂佩戴证章，根据各区不同证章分为白、红、黄、蓝4种。每个区的居民在左臂上佩戴不同的证章，可以在本区内活动，但要去别的区域，必须申请特别准许证，就连区内的警察、军人们也必须严格遵循这一规章。每天，各区派出40多支搜查队，挨家挨户检查疫情。一旦发现有人感染鼠疫，立即送到防疫医院，并他们的房子进行消毒。

按照收治病人的病情，诊病院分为疫症院、轻病院、疑似病院和防疫施医处几种。为不同病情的病人提供了治疗，又避免他们之间交叉感染。伍连德还向中东铁路公司借了一些火车车厢暂作临时隔离营，收容患者家属和接触者。

经过伍连德交涉，日本控制的南满铁路于1911年1月14日停驶，俄国控制的东清铁路，其二、三等车于1月19日停驶。1月13日清政府还在山海关设立检验所，凡是经此南下的旅客都要在此停留5天予以观察。措施得到严格的执行，以至于钦差大臣郑孝胥从东北返回时，也毫无例外地在山海关停留5日后才得以返京。

在新的防疫机制建立30多天后，1911年3月1日午夜，当日鼠疫死亡人数为零的报告传来时，防疫总部内一片沸腾，人们相拥而泣。伍连德的防控方法在全东北实施，到4月底，东北三省各地的鼠疫被全部消灭。这是人类历史上第一次依靠科学手段，在人口密集的大城市成功控制传染病的行动。

没有伍连德的出现，东北疫情的结果无法想象。

此次武汉新型冠状病毒感染肺炎发现至今已经过去几个月，公众对当地政府的应对举措多有埋怨。用更加全面的视角去观察，地方当局沿袭“内紧外松”思维惯性，虽在内部布置了防控的措施，但对公众的沟通不及时不全面，由于公众警惕度低，一定程度上导致了病情的蔓延，我从1月18日开始在社交媒体上多次指出地方当局在这方面的认识误区。但如果要求地方政府完全能够以恰当的节奏进行相应规模的社会动员和防范措施，则需要一定的条件。

其中，最重要的条件之一就是要有权威专家对疫情进行判断。