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李波:抗疫要走“回头路”?欧洲看了一眼中美
德国Leopoldina国家科学院的医学专家们在4月3日发表支持联邦政府继续延长“禁足令”三周的集体声明就颇有代表性,其中呼吁了三项紧迫措施:1. 广泛使用口罩,2. 启用手机数据支持的隔离跟踪系统,3. 提升大面积测试能力。这三个措施据说是在还没有疫苗之前,社会生活恢复“部分正常化”的前提。看来在德国,“群体免疫”提倡者暂时还没有占到上风。
但在几乎没有实施“社交距离”的600万人口的瑞典(还有荷兰),群体免疫的试验正在“进行时”,会引发进一步关注。与此针锋相对的是,一个很受德国民间欢迎的大数据网站(coronazahler.de)做出相应预测,继续保持目前的措施,到五月的峰值期会有1万左右死亡,而放松措施,则有可能导致峰值期前后出现20万人死亡的巨大风险。总之,4月19日之后的德国和英国领导人将面临巨大压力,在不同模型认知和价值观交锋中,究竟会如何选择下一步引导人民行为的政策,是否要放松“社交距离”以复苏经济生活,存在很大变数。
话说回来,为什么我们在中国要如此关心欧洲疫情战场策略的争论与走向?把社会价值观的差别先放在一边,把关于欧洲国家是否应该学习、是否能够结合自己情况学习“武汉封城”经验也先放一边,我们关心的直接原因,是全球抗击疫情本是一盘棋。若德国一旦放任感染5800万人(人口的70%),英国放任感染4000万人“群体免疫”大型社会试验,则欧洲的“至暗时刻”将持续若干年,弄不好会出现二次、三次疫情集中大爆发,这将意味着全球供应链和人员国际往来处于较长停摆,意味着“输入型”疫情对于中国和东亚国家、对于其它“闷死”病毒战法第一阶段取得成功的国家,会是一种长时间高压。人类最终要战胜“疫情”,中国不能够“独善其身”,而是要与其它国家相互理解、协调步调、共享资源、技术与方法。
王辰院士最近的一个访谈中也提到要关注“群体免疫”的后果,在国内网络引发争议。因为王院士似乎对于疫苗开发前景有较多担心,因此特别提醒注意以下风险:“疫情并未远去,先要考虑现在我们和欧美之间的差别。他们会比较理性地,在资源短缺的情况下,会断指求存……于是,在将来就可能出现一个情况,就是欧美人群受了大的损失之后,他的人群免疫能力就上来了,他可以敞开国门……我们反过来有可能面临这样的(被迫锁国)局面”。
王院长褒奖的欧美国家是否“理性”暂且不论,“被迫锁国”四字是笔者所加,这是一位德国华裔病毒学者在二月份解释西方群体免疫策略最终将会导致结果时所用的字眼。这位学者最近在一个视频会议上说德国的这场防疫战争要持续“来回拉锯”坚持二年,据说把之前理解赞同“德国打法”的张文宏医生都搞糊涂了。
笔者在上篇文章就提出,全球新冠病毒的斗争前景,有些与第二次世界大战初期情形类似,要克服欧洲“至暗时刻”政治精英决策路线摇摆,美国的态度至为关键。过去三周,美国自己确诊患者剧增至30多万固然令人震惊,美国马上替代欧洲成为这次疫情的下一个“震中”。白宫给出的模型预计,在这一波冲击下死亡规模在10万人的数量级别,该结果会略高于欧洲总死亡人数,但是美国一旦进入“紧急状态”后,其社会动员力度比欧洲来的坚决与有力,其社会共识的形成也比较迅速,美国眼下病毒蔓延之势也是能够很快得到控制的。目前,“群体免疫”论调在美国是缺乏同情市场的,笔者提出的理由有以下三个:
一是特朗普总统显然进入“战时总统”角色之后,发出重视疫情防控、挽救生命的积极信号。之前特别看重大选年的经济和股市业绩的他,很快放弃复活节之后开工的念头,认为美国要到六月份,才可能重新逐步恢复社会生活,英国和德国没有领导人敢这样明确说话的。看来福奇博士和盖茨等明智人士的呼吁,要各州坚决“禁足”6-8周、大规模测试与隔离“疑似”和轻症病人,在控制与切断病毒蔓延之后,再开放经济生活,眼下实际成为美国疫情战争指导思想。
比尔·盖茨特别看重中国与韩国的第一阶段阻击战成果,他在美国电视介绍:“1月23日之后,中国意识到了疫情的严重性,然后实行了强有力的隔离措施,收效显著。当然,隔离给所有人都带来了困难,但确实阻止了疫情的蔓延。其他国家的做法会有所不同,但检测和隔离的结合,显然行之有效。在获得疫苗之前,我们只能这么做。”
第二个差别是,美国领导人与公众对于美国公司疫苗开发以及特效药研制方面创新能力的信心,远远大于欧洲社会。据报道美国有35 个公司和大学研究院所开展了新冠病毒疫苗的研发工作,至少有 4 种疫苗已经通过了动物实验阶段,3月16日,第一个疫苗已经在西雅图病人身上开始临床实验,在为大规模生产做准备了。美国政府将快速通过疫苗审核,特朗普每次记者招待会上都大力推销新药,以至于有笑话质疑他家族是否持有某公司“暗股”。乐观估计可能会在6到12个月内面世。因此“佛系”的群体免疫论调至少现在没有市场。
美国著名华裔病毒专家(治疗艾滋病药物的发明者)何大一在最新《财经》采访中也直截了当否定了欧洲的所谓“群体免疫”。指出可以花20年的时间慢慢地、一点一点地发展群体免疫力……要么被感染,要么靠疫苗救治。但想要在一两年内培养出足够的群体免疫力是不可能的。疫情如此急迫,死亡率会居高不下,不会给你那么长时间去培养。他的结论是,全球还在疫情的早期阶段,完全可以采用严厉的类似“武汉”的封锁与隔离模式,全球只有同步走,才能够控制住疫情。
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本文仅代表作者个人观点。
- 责任编辑: 戴苏越 
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