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梁万年:奥密克戎不是大号流感,对14亿人口是有危害的
最后更新: 2022-03-22 17:01:34
人民日报记者:今年年初以来,我国疫情频率越来越多,感染人数也越来越多,波及的范围也越来越广。请问如何看待当前我国严峻的疫情形势,与之前的疫情相比有何不同?谢谢。
吴尊友:谢谢这位记者提的问题。我们可以从四个方面来看现在面临疫情的严峻性、特殊性以及它的特点。
第一,我们应该把当前面临的疫情放在一个全球第四波新冠流行的国际大背景下来考虑。全球第四波疫情起源于非洲,从去年11月份开始,逐渐从非洲传到欧洲、美洲,再从欧美国家向世界其他国家传播蔓延。从全球来看,当前西太平洋地区处于疫情高峰流行阶段,受我国周边国家及香港特别行政区高位疫情的影响,近期我国境外输入病例明显增多,外防输入的压力明显加大。
第二,从病毒来看,造成第四次全球流行的病毒是奥密克戎变异毒株,这个毒株具有传播速度快、潜伏期短、隐性感染和轻症病例比例比较高的特点。这个特点使得我们在尽早发现疫情变得更加困难,使得防控工作落实更加困难。
第三,从人群来看,和一年前相比,人群发生了很大的变化。在一年以前,我们每个人对新冠病毒都没有免疫力,现在90%的人通过疫苗接种已经获得了一定的免疫力,有免疫力了,感染了新冠病毒出现的症状就比较轻,或者说根本就没有症状,这对于个体来说是一种非常好的事情,不会对个体有更大的伤害。但从另外一个角度,从疫情防控的角度来说,由于有大量的无症状或者隐性的感染,使得我们疫情的发现变得更加困难,给我们及时控制疫情增加了难度。
第四,从无症状感染者来看,一年前和现在的无症状感染者在疫情传播中的作用已经大不一样了。在一年以前,由于无症状感染者人数比较少,在疫情传播扩散中的作用非常有限,而现在由于有大量的无症状感染者,或者是特别轻症的病例,他们在疫情传播扩散当中就发挥着非常重要的作用,这也为我们的防控工作增加了困难。
基于上述四个方面的考虑,我们仍然坚持“动态清零”这个方针,但我们“动态清零”实现清零目标的难度比以前更大,这就需要我们更早的发现疫情,更快的采取措施,各项措施的落实需要更彻底。谢谢。
凤凰卫视记者:我们提出把抗原检测作为核酸检测的辅助手段,但是仍然要以核酸检测为主。请问抗原检测具体是如何辅助?核酸检测方法在中国已经十分便利的情况下,还有什么样的意义呢?谢谢。
梁万年:谢谢你的提问。我们的检测策略,除了过去单独的核酸检测,现在加上核酸+抗原这种检测策略,我以为这是我们对疾病的认识,尤其是我们科技的进步给抗疫又增加了新的手段和工具。抗原检测实际上是一个筛查,适用范围更广,老百姓在家里就可以自己操作,很简便,适用的范围不一定要到专业机构,由专业人员来做,可能对隔离人群、对有检测意愿的老百姓,包括正常人群,包括在基层医疗机构就诊的人群,都可以做。由于它的简便性,所以它在更大范围可以更早、更广泛、更快速的发现可疑感染者,以便于防控上能够采取有效的治疗和管理。但是它的缺点是,它的准确度可能不如核酸,核酸检测确实是一个比较精准、准确度比较高,尤其是敏感度、特异度比较好的检测手段,是当前确诊新冠肺炎病人的一个重要依据。但是它是需要专业机构、专门的技术人员来进行操作的,所以覆盖面很广,具备了很强的能力,但是覆盖的颗粒度,检测的及时性还是不够的,加上抗原就可以弥补它的不足。所以可以这样说,核酸检测+抗原检测的联合使用,能够使我们整个检测能力更强,检测范围更广,检测发现可疑感染者的速度更快,它是一种互补。抗原检测的阳性并不能表示他就是感染者,需要核酸检测的复核。谢谢。
红星新闻记者:目前,我国新冠病毒疫苗接种进展如何?
雷正龙:谢谢你的提问。根据国务院联防联控机制部署,目前我们继续指导各地积极稳妥推进新冠病毒疫苗接种工作。截至3月21日,全国累计报告接种新冠病毒疫苗接种32亿3036.7万剂次,疫苗接种总人数达12亿7473.4万,已完成全程接种12亿4041.3万人,覆盖人数占全国总人口的90.42%,全程接种人数占全国总人口的87.98%。完成加强免疫接种6亿5920.0万人。其中,60岁以上老年人新冠病毒疫苗接种覆盖人数达2亿2230.2万人,完成全程接种2亿1196.6万人。
目前全球疫情形势仍然严峻复杂,此前的新闻发布会上,我们也曾经介绍过,根据现有政策,凡是符合加强免疫接种条件的人群,可以在全程接种满6个月之后进行加强免疫接种。特别老年人大多伴有基础性疾病,一旦感染新冠病毒,容易发生重症和死亡的风险,疫苗接种对于预防重症、死亡有很好的保护作用,全程接种、加强接种对于老年人特别是高龄老年人意义特别重大。我们将继续指导各地加强接种组织实施,确保接种安全,也希望还没完成全程接种的人员尽早按程序完成接种,符合加强免疫接种条件的人员及时完成加强免疫。谢谢。
光明日报记者:之前的发布会介绍过,目前我国本土疫情还处在发展阶段,多省还面临着同时段、多地市发生奥密克戎疫情的防控局面。特别是社区防控,目前面对着越来越复杂繁琐的工作。我们想请您介绍一下,在当前的疫情情况下,社区防控的重点和方式是否有所变化?目前发现了哪些漏洞和不足?下一步又将如何改进?谢谢。
梁万年:谢谢你的提问。实际上社区防控是我们整个疫情防控的一个基础,也可以说是一个前沿阵地,它对于早期发现疫情,包括实行相关的管理,都起到重要作用。所以,如果要做到“动态清零”,必须要强化社区的防控。疫情两年多来,我们在防控过程中,社区起到了非常重要的作用,但是也可以看到,由于疫情形势的不断变化,难免会出现一些松劲的思想、麻痹的思想,所以就会出现一些防控当中的漏洞,主要表现在几个方面:
第一,认识上的麻痹,没有疫情的社区,很可能感觉没事了,就开始松劲。
第二,在具体防控措施上,落实不太到位。这里面有能力的问题,也有一些机制没有到位的问题。
第三,在具体来了疫情以后,社区管控,包括一些相应的干预措施实施的时候不够精准,往往是“一刀切”,或者是“大水漫灌”,针对这些问题,如何进一步强化和改进社区防控的工作,可能有以下几方面是需要注意的。一是要真正提高社区防控重要性的认识,要真正按照习近平总书记所要求的那样“不松懈、不麻痹、不存在侥幸心理,压实责任”。四方责任当中很重要的,社区层面的责任要把它压实。二是社区是最贴近老百姓的,应该广泛的动员老百姓的参与,宣讲我们的防疫措施和政策,通过有效的引导和教育,使老百姓掌握必要的知识和自我防疫的技能。同时,社区在执行防疫过程中,要特别强调有温度,要理解老百姓的难处,要想方设法的为老百姓排忧解难。因为我们有一些老百姓确实存在这样和那样的问题,严格说,解决他的一些相应困难,也是有效实行和落实防疫措施的一个基础。同时,社区在具体的防控上,不论是封控区、管控区还是防范区,应该强调快速,快速的前提是社区一定要有能力,对社区防控人员的培训也是需要进一步加强的,使它更加精准、更加科学。
最后一点,在社区的防控当中,如何和专业的防控、和社会面上的防控实行有效的协同,如何和专业的信息系统、协同机制进行更加有效的联动。我想,做好这些,对筑牢社区的前沿阵地,对筑牢防控网的基础,都是非常重要的。谢谢。
21世纪经济报道记者:新版诊疗方案要求对于轻型病人实行集中的隔离管理,请问对具体的场所有怎样的规定?全国多地也都将方舱医院作为轻型病例的隔离场所,请问现在方舱医院投入使用的情况如何?是否能有效满足隔离管控的需要?谢谢。
焦雅辉:谢谢您的提问。关于轻型和无症状患者集中收治的地点,之前关于九版诊疗方案的发布会上也回答过这个问题。我们要求把他集中隔离在集中隔离酒店也是可以的,但是强调集中隔离管理的酒店一定要和密接人员的集中隔离酒店分开,因为这些人是核酸阳性的,要和核酸阴性的分开。在当前感染者快速增长的情况下,也就意味着需要隔离的密接人员数量也是在快速增加的。
在这种情况下,对于隔离酒店的需求,隔离点的需求,供需的矛盾会非常突出,非常的紧张。因此,在当前的情况下,很多地方采取了方舱医院的方式。应该说方舱医院也是我们在武汉发生疫情时取得的一个中国经验,当时我们的方舱医院最主要的就是把轻型的患者都收治在方舱医院,一方面是进行治疗,另外一方面也是把传染源能够很好的和社会隔离起来。现在各地采取的方舱医院模式,也是非常有效的,也是符合规定、符合要求的。
为了指导各地更好的建设方舱医院,我们以国务院联防联控机制综合组名义印发了方舱医院设置管理规范,这个规范从方舱医院的选址、三区两通道的设置、病区的设置和管理、医护人员按照床位的比例如何来进行配置,包括信息化手段、信息的传递、污水污物的处理,隔离管理的患者生活保障,以及整个方舱医院的安全保障等等方方面面,从各个细节上来讲,我们做了一个非常详细的指导。同时,综合组也要求各省现在要根据疫情的形势建设或者拿出建设的方案,保证每个省能够至少有2-3家方舱医院。即便现在没有建设,也要拿出建设方案,确保在需要启用方舱医院的时候,能够在两天之内建成并且投入使用。
从我们目前掌握的情况来看,现在全国已经建成或正在建设的方舱医院有33家,分布在12个省的19个地市,其中建成的有20家,在建的有13家,床位总计3.5万张。这些方舱医院主要是集中在吉林、山东、云南、河北、福建、辽宁等地。从收治效果来看,这些已经建成的方舱医院在疫情处置过程中发挥了非常好的快速收治无症状感染者和轻型患者的作用。同时也有效缓解了当地医疗资源紧张以及保证正常医疗服务需求的压力。谢谢。
南方都市报记者:第三版核酸检测指南要求划定精准检测范围,是否意味着以后就不会做全员的大规模核酸检测了,如果不做的话怎么避免传染源被遗漏?谢谢。
焦雅辉:谢谢您的提问。刚才前面已经说到了,范围的划定,是不是以一个城市为单位做全员的核酸检测,是有前提的。一个很重要的前提就是我们对感染的风险掌控到什么样的程度,如果对于风险掌控非常精准、非常有把握,可以更加精准的划定核酸检测的区域范围。
我们知道奥密克戎毒株的特点,要打赢这场疫情防控的战役,我们就要比病毒跑得更快,只有我们跑在病毒前面才能战胜病毒,如果我们追着病毒在跑,那我们就处于非常被动的局面。所以对于到底是不是实施整个城市的全员核酸检测,一方面流调要快,追踪风险,包括活动的轨迹,包括管控的措施,这些都要快,都要更加精准。前面提到了,我们还要进行动态的分析和研判,并不是说每一次核酸检测都要做整个城市的全员核酸检测,如果疫情发现的较晚,已经传播了相当一段时间,并且呈点多面广的分布,我们就有必要扩大核酸检测的范围,这样才能够避免您刚才提到的风险会被遗漏的情况。如果随着核酸检测的推进,更多的风险能够在可控的范围之内,我们就要根据每一轮核酸检测的情况,感染者的来源,不断调整缩小核酸检测的区域范围,最终要实现的一个目标,就是所有的感染者的发现都是在集中隔离点,包括封控区,在这样一个严格控制的范围内产生的感染者,这样的话就可以说,我们把社会面上的风险都已经控制住了,就不需要再做大范围的核酸检测了。谢谢。
东方卫视记者:在本轮疫情中,除了病毒本身的传播性、隐匿性导致了这轮疫情如此快的蔓延,是否也与一些人对于奥密克戎的认识不充分,觉得它只是一个大号流感、倦怠放松的心情有关?请问专家,在疫情如此复杂的情况下,我们应该怎么做才能取得最终的胜利?坚持现阶段有多重要?谢谢。
图源:中国网 董宁
梁万年:谢谢你的问题。正如你所说,现在的疫情防控当中,我们要理解到,包括一线防疫人员,包括老百姓,确实都比较疲劳,大家在疫情防控当中都作出了非常重要的贡献,每一个人都是在和疫情作斗争。所以我们关爱关心一线的防控人员也是非常重要的,如同我们应该关爱关心我们的老百姓,理解他们的难处,回应他们的诉求一样,我想两方面的理解、支持和关爱都同等重要。
第二方面,疫情持续这两年多,面临着外部环境和形势,难免会有一些麻痹松劲的思想,这也就是为什么现在还要特别强调要提高认识、统一思想,要克服侥幸心理和麻痹的情绪,这一点非常重要。因为现在往往有三个误区可能被人们所忽视:一是认为奥密克戎这个株是温和的,有人称为它是大号流感,我们从专业上反复说,现在不能说它就是大号流感,它仍然是有危害的,特别对庞大的14亿人口是有危害的。二是国际上有一些国家已经放松甚至是躺平,认为他们做了,我们应该跟着做。但是要深刻地认识到,这一块的基础是不一样的,防控的理念不一样,中国政府、中国共产党的防控理念是健康生命,人民至上、生命至上,不会通过被动的免疫来获取人群的免疫水平提升。恰恰是要争取通过主动的免疫和能力的提升来战胜疾病、减少感染,前几轮的状况,我们国家是防控的优等生,总的感染人数是极少的,对于一个14亿人口的大国来说,我们也比较好的平衡了疫情防控和社会经济的发展。在这种情况下,我们如果选择躺平的话,必然是前功尽弃,躺平的结果,尤其是对奥密克戎,它的传播速度非常快。再加上我们资源的不平衡性,一些脆弱人群的疫苗全程和加强针的接种还没有完全到位等,所以我们不能够躺平。但是这种思想大家肯定是有的。
第三个误区,大家往往忽视了新冠肺炎病毒的变异是它非常重要的特征,谁也不能保证奥密克戎株就是最后的一个变异株。在这种误区上,我们还是要有清醒的认识,要坚持现在的总策略和总方针不动摇,我们要看到希望。我们现在的疫苗是有效的,但是防感染或者防新的变异株,如何再进一步增强它的效能,我们的科学家也都在加快进行研究。我们已经看到了比较有效的药物已经面市,但是现在还没有称之为特效,这块的研究在加快,而且一些简便的,比较实用的一些中医药也在被广泛使用。所以在药物的手段上,我们也看到了希望,看到了曙光。再加上我们有一系列的科技,比如核酸检测,再加上一些精细的管理,在这种希望下,我们不能轻言放弃,所以还是要强化。期盼着有一天病毒越变越温柔、越弱了,我们的有效药和特效药已经出现了,我们的疫苗更加有效了,包括国际上的一些疫情也下降了,在这种情况下,我相信我们会综合考虑中国疫情的态势,病毒和疾病的危害性,我们的防控能力,然后采取更加适应的措施来应对这种疾病。所以当前还是要把疫苗接种,把精细化的防控,把我们的总方针、总策略坚定不移地坚持下去。谢谢。
米锋:谢谢。今天的发布会几位嘉宾介绍了近期疫情防控的相关情况,再次感谢各位嘉宾。后续我们还将继续召开新闻发布会,欢迎大家继续关注。今天的发布会到此结束。谢谢大家。
- 责任编辑: 夏雨 
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