王辰院士：方舱医院不是“至善之策”，但是“现实之策”

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王辰院士：方舱医院不是“至善之策”，但是“现实之策”
- 徐蕾
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2020-02-06 19:14:43 字号：A- A A+ 来源：观察者网

最后更新: 2020-02-06 19:28:51

谈及“方舱医院”这个名字，王辰院士说，“有同志开玩笑说，就像是诺亚方舟上面给了一个舱位，这样让患者生命能够有所救赎和依托。”

“但是方舱医院它主要收治轻症病人，他的医疗条件并不像正规医院那样完备，但是对于轻症患者来说，它基本上是够了，只要进行一定的生活照顾和基本医疗，同时方舱医院还是一个非常好的对患者进行看护，同时一旦出现病情的变化、恶化的时候，能够及时转到正规的医院去进行治疗。因此这样形成一个有序的层级。这种医院是用最小的社会资源、最简单的场所的改动，能够最快的达到迅速的扩大收治容量的作用。这个是目前解决问题的非至善之法，但是没有比他更善的办法的时候，这个办法就变得可取了，是解决收治的这样一个主要矛盾的现实之策。”

至于交叉感染的担心，王辰院士表示，这“有一定的道理，但实际上轻症病人他是生活是可以自理的，他突出的问题第一是要得到医疗，而这种医疗的强度并不大；另外它能够应该跟社会和家庭隔离开，而这个方舱医院提供了这样一个在目前大疫情的情况下的现实可及的办法，应当说它是可取的。”

“有一些担心，我想也是正常的，但是我想通过医患和社会和百姓之间的共同的理解和帮助，这个问题完全可以解决。在方舱医院里边要多一些人文关怀，要多一些病友之间的互助。”

“我们的设计是确诊的，也就是核酸阳性的才往里收，而且高龄的不往里收，有基础合并症的容易病情加重的不往里收，因此方舱医院应当说实际上是一个轻症患者的社区。在这个社区里边，他生活上大概两周左右，使病毒消失，健康恢复，中间并不乏医疗照顾，虽然它的强度不是很大。我重复一遍，这个不是至善之策，但是没有比这个更善之策的时候，这就是可取之策，现实之策，应当是当为的办法。”

在方舱医院这样有大密度患者的空间中，王辰院士指出，对于医护人员来说，与在病房和icu里是一样的，防护条件也是一样的。对于患者来说“是一种大空间，空气上是有一定的稀释作用的，而且本身这些病人都是核酸阳性的确诊病人，都是同一个病毒的感染，因此彼此之间不存在一个交叉感染问题。”

“其他的一些担心，比如说流感这些情况，我们在入院的条件里边也已经设了，应当是流感的检测是阴性的病人才收到这里来。而且在院内出现其他的交叉感染情况，跟一般的医院情况是一致的。对院内的感染的防控，应当说条件肯定不好于严格的传染病院，但是这个是现实可行的，应当说是一个在目前的情况下的一个好的办法，要抓主要矛盾。”

视频截图

提出“临床诊断病例”

王辰院士表示，目前检测方式主要还是对病毒核酸的检测，总体的能力在迅速的提升中。但是这个病有一个特点，并不是所有患病的人都能够检测出核酸阳性。因此有大量的看着流行病学史上、接触史上像是，临床症状上也像是，但是核酸未能得到确证的病人，现在被列为疑诊病例。

他说，“我建议在武汉这样疫情非常突出和严重的地区，对于有流行病学史的，有典型的临床症状的，只要是这样出现的时候，应当可以列为临床诊断病例。因为即便是核酸（检测），对于确诊的病人，实际上回过头来看，也不过最高有30-50%的阳性率……也就是说核酸没有发现，但实际上是（病人），因此设出临床诊断等级来是非常的必要的，便于临床处置，便于病人的分类管理。”

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