王磊光在文章中提出，农村里有两类处于最困难境地的家庭，往往被公众忽视，其中一类就是孤寡老人。他们的年纪越来越大，身体越来越衰败，没有任何经济来源，日子过得异常艰难。他承认的确有部分人吃上了低保，在他的家乡，低保的额度是每年八百。但他也声明，绝大部分这样的老人，仍在低保的福利之外。因为他们处在农村的最底层，没有人替他们说话。低保名额通常被身强体壮者拿走。甚至，有些村干部为了堵住所谓“刁民”的嘴，不让他们到镇上或县里反映村里的问题，就把这些人变成低保户，有的甚至全家吃上低保。“有钱人吃低保”，早已成为农村公认的一桩怪事。过年的时候，大家也不再像传统社会那样，家家户户给这些孤寡老人送点东西。

兼听则明，偏信则暗。认识到现有的问题是好的，但全面否定基层工作人员的工作，以偏概全，未免会让人寒心。至少在华中科技大学农村治理中心的杨春滋观察看来，湖北省宜都市王家畈村的五保老人们，过了一个欢乐和祥的年。该镇集中供养农村里的五保老人，提高了他们的生活水平。在日常福利院的管理中，他们也不断创新，鼓励老人们互帮互助。这样的模式或许还存在许多不确定因素，面临许多困难，也因此希望更多的人能“实干兴邦”，为帮助农村孤寡老人付出实际行动。

“老有所养”

——记福利院老人们的团年饭

杨春滋

2015年2月12日，是传统的小年夜。在远离县城54公里的湖北省宜都市王家畈镇的福利院里，门前挂起了灯笼，院内放起了鞭炮，老人们穿着整洁的衣服，围坐在圆桌旁。老人们同前来慰问的镇干部聚集在一起吃着热气腾腾的团年饭。肉丸子、鱼糕、豆腐、水饺等18个过年菜肴，水果、瓜子、饼干、饮料摆满了桌面。祝福声、欢笑声此起彼伏。这就是王家畈镇集中供养的86个农村五保老人的团年饭。

这是新迁后的第12个团年饭。2003年，王家畈镇政府根据五保老人集中供养不断增多的实际，向上级申请，将原乡镇合并后的一个闲置的乡政府办公大楼改造成为福利院，符合集中供养条件的五保老人陆续住进福利院。

五保老人都感到生活环境发生了很大的改变，干净整洁的双人间、卫生营养的伙食、丰富多彩的活动……在与荣院长、胡院长和部分老人们的交流中，  才知道这一切都是多方努力的结果。

自力更生，经费保障实现自给有余

荣院长当过二十多年的乡镇企业负责人，企业改制后来到福利院担任院长。他记得自己2006年刚来当院长时，由于经费来源有限，运转十分困难。近几年，国家、省、市三级的拨款不断增加，从2006年每人每年1300元增加到今年9月4000元，整个福利院经费已经很充足，将近40万元。

但福利院为了让老人们能有更好的生活，组织工作人员和部分身体较好的老人一起劳动，增加福利院的经营收入。福利院自己有10亩的土地，每年大家一起种瓜、种菜、养猪，改善自身伙食。去年，共饲养牲猪80多头，部分自己改善伙食，部分在市场上出售。这样一来，福利院80%的蔬菜、肉类可以自给自足，还可获得可观的经营收入，去年就有19万的经营收入。

这些收入30%用于房屋设备等基础设施的维修，剩余70%基本上都用在改善老人的日常伙食上。现在几乎能做到天天有肉吃，顿顿不重样。74岁的阮大爷说，他2003年刚来时，那时一个星期才有一顿肉吃。现在几乎每天都是两菜一汤，每逢节假日还有加餐。一方面是上级经费投入的增加。去年10月，老人开始享受每月385元的生活补贴；另一方面是自主开源，这让整个福利院运行的基础有了保障，今年账户上还有5万余元的盈余，可以进一步的给老人们提供更舒适的生活。

管理创新，个个都是服务员

居住在福利院的老人们，精神和身体状况差异很大，而工作人员很少，包括院长在内只有7人，其中服务员2人，炊事员2人，保安1人。该院有4个完全瘫痪在床的老人，需要全职照料一切生活起居；还有17个行走困难，需要送饭等特殊服务；还有17个精神病人，要时刻注意他们的动向和状态，所以日常的管理面临着不小的困难。实际上，没有脱产的管理人员，没有严格的分工，人人都是服务员、炊事员。面对这样复杂的情况，荣院长他们在实践中充分发挥老人的积极性，创新了很多有效的管理办法，使老人们互帮互助，在人手有限的情况下，提高管理效率。

1.奖励机制。每个星期进行一次最清洁的房间卫生检查，连续3次房间卫生达到标准，获得最清洁称号的老人房间，可以在房间内给他们安装电视机，方便老人们收看自己喜欢的电视节目。这样一来，老人们自己注意清洁，积极打扫，使房间的卫生状况大为改善，节约了部分劳动力。很多老人之前是木匠、兽医，有一技之长，福利院鼓励他们利用自己的专长服务福利院的建设，设置技术奖对他们进行奖励。类似的奖励还有很多种，这都极大了激发了老人们的自主意识和归属感，让他们感受到了自己的价值和一种被需要的感觉。

2.平均机制。因为60岁以上的老人可以享受新农保的政策，每月有60至90元的老年补助。但这部分人有的身体较好，可以积极参加养猪、种菜等日常生产劳动，这样的老人大概有30人。对这些劳动积极的人，福利院给他们发放一天10至20元不等的工资，这样每月还可以获得200元左右的收入。这样，几乎所有的老人每月都可以有一定的收入，起到了平均和稳定的作用，让老人们能更加和谐的相处。

3.互助机制。发动热心的老人和工作人员一起照顾行动不便和生病的其他老人，或者是同屋的老人们互相关心和帮助，来减少老人的孤独感和不适感。老人们之间一起聊天、参加文体活动，达到互帮互助的目的。

4.信任机制。有一部分老人在来到福利院时还有一部分小额存款，也有很多人在福利院期间也还有一定的收入，但他们没有理财的能力，也有部分人不识字，他们放心的把钱交给胡院长管理。胡院长担任过村里妇联主任，老人都很信任她，有公信力。她说，现在手头管理的有20至30个人左右的钱，每个人交给她的钱和从她这儿取走的钱，她都会进行记录，如果数额超过了100元，她就会给老人们在银行开设一个户头。胡院长很懂得跟老人交心，老人们遇到困难也都会跟她讲，对她十分信任和依赖。

5.尊重机制。福利院的管理也非常灵活，在一定程度上尊重老人们不同的生活习惯和合理的特殊要求。阮大爷是兽医，又还会理发，也还会拉二胡，也可以帮助丧葬，但是阮大爷希望自己能单独居住，因为他的很多工具不便他人碰摸，工作人员在床位允许的情况下，满足了他这一个人需求。阮大爷说，他在福利院已经住了12年了，来这儿以后没有任何思想压力，再也不用有天气变化、住房倒塌、养猪喂鸡等忧虑，而且自己以前的吹拉弹唱等爱好也得以发挥，经常还能表演个节目，和大家一起娱乐，觉得很幸福。还有很多老人也经常需要外出走亲访友等，工作人员都给予了极大的自由，但也细心的制作了信息卡，以免走失等意外情况。

资源紧张仍存困难

虽然现在经费充足，日常管理也运行顺畅，但是荣院长说还是存在一些问题。

一是资源紧张，福利院床铺位130套间，但是还是较少，有一部分想入住的老人无法住进来。此外，现在很多出门务工的子女也想把独居的空巢老人送来代养，因为他们确实都看到了福利院集中养老的舒适生活。但设施、人手有限让这无法达到。政府现在也在考虑扩建的事情，荣院长也很矛盾，他希望能让更多的老人能享受到这种福利，但是根据他近10年的工作经验，他觉得目前这样的一个规模是正好的，如果再大一些，在服务上可能会受影响，特别是在伙食的提供上困难最大。

二是工作人员的招聘。现在的福利院采取的是政府购买他们服务的模式，而购买的价格较低，他的工资也只有每月1500元，这要求工作人员要有很大的奉献精神才行。人手有限，也就没有分工，他们7个人都是年过五旬，几乎要干一切工作，从打扫、做饭、看病等；他们也没有周末和节假日，每天都待在这里，每晚还要轮流值班，春节团年也是七个人轮流回家一下，他们所有的时间都投入在了福利院里。这样一份工作在招聘时吸引力不那么大，都是年纪稍长的人在从事，年轻人几乎没有人愿意。

三是专业护工是空白。12年间，只听说过城里有专业护工，上级部门也没有要求，我们自身也没有对工作人员进行过培训。荣、胡院长二位说，再过十年，就像这样规模的山区福利院，肯定要有专业护工，就像前几年山区幼儿园都没有幼师，现在如果没有幼师资质，政府就不给发证。

自2006年国家颁布新的《农村五保供养工作条例》后，王家畈镇按照要求，以老人的实际生活状况为依据，分为集中供养和分散供养两种形式，来保证农村五保老人的养老生活。符合集中供养条件的老人，在把所剩的生产资料交给村集体所有后，居住到福利院养老，享受每月385元的生活补贴；而房屋生产稍好一些的老人则分散供养，依靠已有的生产资料，自己在家养老，享受每月270元的生活补贴。

我们可以看到这样一种集中供养农村五保老人的模式，确实让农村五保老人的生活有了很大的改善和保障。但农村福利院的性质、工作人员的性质和待遇等问题都在影响着这种模式的未来。是继续以购买服务的方式，提高服务的购买标准还是把工作人员纳入事业单位体系中？是只供养五保老人还是扩大规模也代养社会老人？这都是值得我们进一步思考的问题。

团年饭结束，夜已深，安顿好老人，工作人员们还在继续忙碌着……