而且即便是医疗行业这种看着很美好的产业，对于产业工人来说也往往是一种降级。这种服务业需要的不是技术人士，而是大量廉价的、打杂的照护人员。这意味着当钢铁行业衰落，被医疗行业取代时，工人们的技术能力毫无用处，只能被迫接受更低、更不稳定、在他们看来更没有尊严的工作。

而这种制造业转型到服务业的过程，整个美国都在发生。美国制造业的衰落不是从中国在21世纪成为世界工厂开始的，不是从20世纪末的全球化高峰开始的，而是要一直追溯到上世纪六、七十年代。

在1950年代的高峰之后，美国制造业就开始一路下滑了

在1971年尼克松将美元与黄金脱钩，开启延续至今的美元体系的时候，美国的制造业实际上正在面临危机。虽然1973年和1979年的两次石油危机将“滞胀”推到了顶峰，但早在这之前，美国的很多制造业，比如钢铁和汽车，就已经开始落后于国际同行，效率低下，技术落后。制造业的生产力衰落，不光影响了经济，也侵蚀着围绕制造业工人所构建的福利体系。

比如美国的医疗行业，曾经是作为制造业工人的福利而存在，为工人服务。而在制造业发达足以维持福利的时候，医疗行业的价格既是合理的也是可支付的。而当工业衰落，医疗行业成为就业的蓄水池，私营资本的摇钱树，就开始如同癌症一般无序扩张，直到今天整个行业发展为人神共愤，以至于有“义士”枪杀保险公司CEO。

而很长一段时间被人称颂的“里根经济学”，看似恢复了美国经济的活力，还赢得了冷战，奠定了新自由主义经济理念在全世界的霸权地位，但也没有解决制造业衰落的根本问题。

因为里根虽然也提了半天振兴美国制造业，也打了贸易战，但实际产生的效果，是放任了被视为“低端”的制造业自行衰亡，把经济转向了看似更加高端的科技和金融产业。当然，在里根政府大规模的国防开支刺激下，军工产业也得到了发展。但到今天我们也看到了，缺少了制造业根基的军工产业，最终也要崩塌。

而且这种所谓的专注高科技专注生产率的思路，带来的是一个不健康的就业市场。越是高科技的行业，越是生产率高的行业，就越不需要劳动力，也就越不解决就业问题，只能把曾经的劳工推到待遇更差的服务业。整个美国经济模式，就变成了绝大多数美国人从事着服务业，去伺候那些少数在“高端”行业工作的人。所以你能看到特朗普政府饥不择食，甚至连东南亚的低端制造业也想抢过来，就是因为美国当前的就业模式实在问题太多。

所以在近几十年间，美国的经济和就业虽然在增长，科技虽然在发展，但是对于普通劳动者来说，他们的实际工资是停滞甚至下降的：

在锈带的没落之下，有着被失业和毒品所折磨的“乡下人的悲歌”。而即便是在硅谷的辉煌背后，也有着被“士绅化”过程挤走的居民和劳动者。

这些事情是美国财经人士很难体会的东西。对他们来说，美元体系当然是有百利而无一害的，他们可以坐在办公室不用付出什么代价就吸全世界的血。但是对于普通美国人来说，他们也是被吸血的那个。

虽然万斯现在骂中国人是乡巴佬，但是他当年写的那本《乡下人的悲歌》，对于理解他们那种美国乡巴佬还是很有意义的。那些书中体现出来的，民众对未来的绝望和社区文化的崩塌，是比经济数据还要致命的。

这种对现状的不满，是特朗普第一次执政的民意基础。而这种不满在拜登政府那种“老路子照旧”的思路下没有得到任何缓解，则是特朗普第二次执政的民意基础，是民众相信特朗普能够打破常规，大力出奇迹的原因。

当然，正如刚才说的，美国制造业的问题不是特朗普上台前才有的，有些能力一旦丢掉，想要再捡回来就要付出更多努力，不论是人才还是技术还是基础设施。你经常能在西方幻想作品里看到科技断代，人们无法复制先人技术之类的剧情，这种事情其实在美国制造业衰落的当下，都是有现实依据的。

但是特朗普到底能不能大力出奇迹已经不重要了，重要的是政治表演，是特朗普展现出来了某种大刀阔斧改革现状的气魄，至于未来，那是什么？所以我们看到，特朗普在一通瞎搞之后，虽然支持率有所下跌，但仍然有着相当多的基本盘。

虽然特朗普的离谱行为最终不会对那些选民有什么好处，但是在这一切真的撞到南墙之前，还是会有相当多的人保持幻想的。毕竟他们已经忍受了几十年，再差能差到哪里去？

我现在还记着几年前一篇对锈带居民的采访，就在匹兹堡周边的Johnstown，那里的居民知道特朗普改变不了什么，但是仍然支持特朗普。

“Johnstown从来不相信特朗普能帮上忙，但不管怎样他们仍然爱他——在抑郁的/萧条的前钢铁小镇，总统的承诺不再像以前那样重要……”

“They still love him anyway”，想来也没有多少美国人读得懂这短短一句话中蕴含的无奈和绝望，因为几年前这篇报道登出来的时候，下面评论都是骂Johnstown的居民愚蠢的。

所以特朗普过了几年又回来了，带着民众们更多的“爱”。天知道为什么有人到现在都不理解这一切。

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