总结一下“韦”家和“西林”家

正儿八经地总结一下：

目前市面上常见的抗病毒药物主要包括以下几种：

用于阻止病毒在细胞表面吸附的，例如丙种球蛋白，多糖类等；

用于阻止病毒穿入的，例如金刚烷胺等；

抑制病毒核酸复制的，例如阿昔洛韦等；

抑制病毒蛋白质成熟的，例如洛匹那韦/利托那韦等；

抑制病毒释放的，例如奥司他韦（达菲）等；

作为免疫调节剂的，例如干扰素等。

上面的药物里面唯独缺了一种：可以直接杀死病毒的抗病毒药。杀死病毒目前主要还是依靠人体自身的免疫力，比如在新冠肺炎的治疗中是通过对症治疗缓解症状，等待患者自身抗体的产生；同样的，很多时候感冒可以在几天之后自愈，也是因为体内产生了对抗病毒的抗体。需要注意的是，细菌感染健康细胞的机制与病毒完全不同，因此抗病毒药对细菌没有作用。

而抗生素是通过抑制细菌细胞壁合成、增强细菌细胞膜通透性、干扰细菌蛋白质合成以及抑制细菌核酸复制转录等方式来抑制甚至直接杀死细菌。而病毒甚至连个细胞壁都没有，所以抗生素对病毒也没有作用。

但是目前，平时最常见的感冒却成了抗生素滥用的重灾区，而感冒大多是由病毒引起的。看完这篇文章的朋友们应该已经知道了，感冒的时候，除非已经确定发生了合并细菌的感染，否则请不要自己私自拿起一瓶“霉素”先干为敬。

药物中的“百家姓”

其实，不光中国人有“百家姓”，药物们也有着自己的“百家姓”，而“韦”、“西林”、“霉素”仅仅是沧海三粟而已。

最后再随便介绍几个常见的“姓氏”。

“替尼”结尾的药物指的是酪氨酸激酶抑制剂，即tyrosine kinase inhibitor 的缩写“-tinib”。“替尼”家有一个赫赫有名的成员，名字叫“伊马替尼”。什么？不认识？那好吧，我再多说一句，瑞士诺华公司在市场推广的时候给它起了一个响亮的名字：“格列卫”[6]。

现在你更懂这部影片了吗？（图片来源：电影海报）

单克隆抗体药物一般以“-mab”（monoclonal antibody）结尾，我们一般直译为“单抗”。此外还需要一些特定的词干来表明药物的种类，比如：“-ximab”表示鼠-人嵌合型单克隆抗体（Cetuximab，西妥昔单抗，适用多癌种的抗癌药物）；“-zumab”表示人源化单克隆抗体（Bevacizumab，贝伐珠单抗，用于治疗各类转移性癌症；trastuzumab，曲妥珠单抗，抗乳腺癌药物）；“-mumab”表示全人单克隆抗体（Ipilimumab，易普利姆单抗，抗黑色素瘤药物）。

同样受众面很广的降压药中也有四个常见的“姓氏”：

洛尔：β-受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔、醋丁洛尔、拉贝洛尔、纳多洛尔、索他洛尔、普萘洛尔等。

地平：钙拮抗剂二氢吡啶类，如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、尼卡地平等。

普利：血管紧张素转换酶抑制剂类，如卡托普利、贝那普利、依那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利、苯那普利、咪达普利等。

沙坦：血管紧张素II受体拮抗剂类，如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、伊贝沙坦等。

药物的“百家姓”实在太多了，限于篇幅的问题这次就先聊到这里。最后，用一句改编的话来结束这期的闲聊，也致敬给千千万万保护着我们的药物们。

图片来源：电影海报

参考文献:

1. Wang M., et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020, 30(3):269-271.

2. Goldhill DH., et al. The mechanism of resistance to favipiravir in influenza. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2018, 115(45):11613-11618.

3. Hayden FG., et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N. Engl. J. Med. 2018, 379(10):913-923.

4. Esposito S., et al. Oseltamivir for influenza infection in children: risks and benefits. Expert Rev. Respir. Med. 2016, 10(1):79-87.

5. Greeley ZW., et al. Acyclovir, cidofovir, and amenamevir have additive antiviral effects on herpes simplex virus TYPE 1. Antiviral Res. 2020, 176:104754.

6. Suttorp M., et al. Pharmacology and pharmacokinetics of imatinib in pediatric patients. Expert Rev. Clin. Pharmacol. 2018, 11(3):219-231.

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